دواء اميتريبتيلين دواعى الاستعمال نظرًا لتأثيره الفعّال في تثبيط الجهاز العصبي، يظهر أميتريبتيلين نجاحا خاصًا عندما يترافق الاكتئاب مع الخوف والأرق. تناوله في الليل يساعد على تحسين النوم ويلغى الحاجة إلى تناول منومات، ولكن يجب تجنب تجاوز الجرعة الموصى بها لتجنب غيبوبة عميقة واضطرابات خطيرة في نبض القلب. تعطي أميتريبتيلين أيضًا لمعالجة حالات متنوعة مثل سلس البول، آلام الاعتلالات العصبية. الآلام العضلية الليفية، فضلاً عن اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) واضطرابات القلق.
دواء اميتريبتيلين دواعى الاستعمال
توجيهات تناول الدواء أميتريبتيلين:
- الشكل: أقراص.
- التردد: 1 – 3 مرات يوميًا.
- الجرعة:
المرضى خارج المستشفى:
- الجرعة الأولية: 75 ملغ يوميًا عن طريق الفم، قابلة للزيادة إلى 150 ملغ/يوم حسب الحاجة.
- الجرعة المداومة: 40 إلى 100 ملغ عن طريق الفم يوميًا.
- الجرعة القصوى: 150 ملغ/يوم.
للمرضى في المستشفى:
- الجرعة الأولية: 100 ملغ فمويا يوميًا.
- الجرعة المداومة: 40 إلى 100 ملغ فمويا جرعة واحدة عند النوم.
- الجرعة القصوى: 300 ملغ/يوم.
- بداية الفعالية: يمكن أن تظهر التأثيرات المضادة للاكتئاب خلال أيام. ولكن قد يحتاج الشخص إلى أسبوعين إلى أربعة أسابيع للشعور بالتأثير الكامل.
- مدة الفعالية: يمكن أن يستمر تأثير مضاد الاكتئاب حتى 6 أسابيع، وتكون الأعراض الجانبية عادةً مؤقتة لعدة أيام.
- التغذية: لا توجد قيود.
- التخزين: يحفظ في عبوة محكمة الإغلاق، في مكان جاف وبارد. بعيدا عن متناول الأطفال.
- نسيان الجرعة: يفضل تناول الجرعة المنسية فور التذكر. وإذا كان الوقت قريبًا للجرعة التالية. يجب تناول الجرعة المقررة وتجاهل الجرعة المنسية.
- وقف الدواء: يفضل استشارة الطبيب لتقليل الجرعات تدريجيًا وتحت إشرافه.
- جرعة زائدة: في حالة ظهور أعراض مثل الخفقان أو زيادة في سرعة ضربات القلب. يجب اتخاذ إجراءات طوارئ والتوجه إلى المستشفى فورا.
ويجب الرجوع للطبيب المختص بالمريض فى حالة ظهور أعراض غريبة أو تغيير ملحوظ على المريض وذلك تجنبا لحدوث أي مضاعفات لديه.
اقرأ أيضًا: اسماء للحبيب للواتس
موانع وتحذيرات استخدام أميتريبتيلين
تعتبر هناك موانع لاستخدام هذا الدواء، حيث ينصح بعدم تناوله في حالات احتشاء حديث في عضلة القلب. اضطرابات نظم القلب، زرق مغلق الزاوية. أو اضطرابات البروستاتا، يجب تناوله بحذر وتحت مراقبة دقيقة لدى المسنين. والمرضى الذين يعانون من الصرع، الإمساك المزمن، القصور الكلوي أو الكبدي (مع تخفيض الجرعة بنصفها). وذلك إلى جانب الأفراد الذين لديهم سابقة اضطراب ثنائي القطب أو أفكار انتحارية.
قد يسبب الدواء بعض التأثيرات الجانبية مثل الدوار ونقص ضغط الدم الانتصابي واضطرابات في الأداء الجنسي. كما يمكن أن يتسبب في تأثيرات مضادة للمفعول الكوليني مثل جفاف الفم، الإمساك. تغيم الرؤية، تسرع القلب، واضطرابات في التبول، يفضل إيقاف العلاج في حالة حدوث تفاعلات شديدة مثل حالات التخليط. احتباس البول، أو اضطرابات في نظم القلب.
ينبغي استخدام الدواء بحذر ومع مراقبة دقيقة التفاعلات الدوائية مع العديد من الأدوية، مثل مخمدات الجهاز العصبي المركزي. الأدوية التي تعمل ضد تأثيرات الكولين، والأدوية التي تؤثر على عتبة الصرع، والأدوية السيروتونينية. يجب تجنب شرب الكحول أثناء فترة العلاج. وفي حالة الحمل، يفضل إعادة تقييم ضرورة استمرار العلاج، وإذا كان ضروريًا. يتم استخدام الجرعة الفعالة بعناية، مع المراقبة الدقيقة خلال فترة حديث الولادة.
اقرأ أيضًا: أسماء اولاد خليجية نادرة ومميزة
تحت إشراف طبي، يصف هذا الدواء الذي ينتمي إلى فئة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. حيث يستخدم لعلاج الألم الناتج عن الاعتلال العصبي والاكتئاب الكبير، يتوفر بشكل أقراص بعيار 25 ملغ. ويفضل بدء الجرعة بـ 25 ملغ مرة واحدة يوميًا للألم الاعتلال العصبي، مع تعديل تدريجي إلى 75 ملغ يوميًا. أما لعلاج الاكتئاب الكبير، يبدأ بـ 25 ملغ يوميًا ويزيد تدريجيًا إلى 75 ملغ يوميًا. مع توخي الحذر في حالة المرضى المسنين. يستمر العلاج لمدة 3-6 أشهر للألم الاعتلال العصبي وعلى الأقل 9 أشهر للأكتئاب الكبير، ويتم إيقافه بشكل تدريجي على مدار 4 أسابيع. يجب تجنب تناول الكحول أثناء العلاج وتوخي الحذر في حالات معينة مثل اضطرابات القلب والصرع.